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miércoles, 6 de enero de 2010

PARA QUE LO HACES?

Cuando alguien decide realizar una actividad fisica..... por que lo hace?
Cuando decidis ir al gimnasio o a natacion o a masaje...... pensaste que es lo que realmente te lleva a hacer eso?
No. La respuesta es NO. Estoy seguro. Pero no estoy seguro porque solo lo siento asi. Sino porque lo he vivido, y ademas lo he sufrido en mi propio fisico.
Entonces, cuando alguna persona viene a consultarme porque le preocupa alguna cosa le sucede, yo le pregunto: " y porque viniste aca?" y generalmente la respuesta es "Es que ya estuve en miles de lugares y ninguno me hizo nada"

continuara.....

miércoles, 31 de diciembre de 2008

BIOTERRITORIOS - Los mapas del cuerpo

Como se explica que una manifestacion o lesion osteopatica a la altura del omoplato izquierdo pueda significar un desorden vesicular? o una lesion a nivel cervical pueda tener una manifestacion tal como una parestesia en los dedos de la mano?. Para entender estas "situaciones reflejas" debemos tener en claro que es LA METAMERA.

DEFINICION: Es el territorio de inervacion de un solo nervio raquideo, desde su salida en el agujero de conjuncion hasta la mas pequeña porcion de tejido que este inerve.

DESCRIPCION: El cuerpo humano hasido dividido en 31 metameras. Cada una de estas esta compuesta por una porcion de médula espinal, sus raices nerviosas, y la mitad del cuerpo vertebral supra y subyacente, con el disco intervertebral correspondiente. La extencion metamerica comprende la planta de los pies hasta la base del craneo. La cabeza esta exceptuada.

Cada metamera esta integrada por las siguientes estructuras:

1) Dermatoma
2) Miotoma
3) Esclerotoma
4) Angiotoma
5) Viscerotoma

DERMATOMA: comprende la piel y el tejido conjuntivo laxo. Muchas veces sus territorios se superponen debido a las múltiples anastomosis existentes.

MIOTOMA: Son todos los músculos o parte de ellos que están inervados por un mismo nervio raquídeo. Una lesión o alteración del mio toma puede producir hiper o hipotonías y falsas tendinitis.

VISCEROTOMA: Esta integrado por todas las vísceras y órganos inervados por un mismo segmento medular.

ANGIOTOMA: Es la parte vascular correspondiente a cada metámera.

NEUROTOMA: Nervio raquídeo mas nervio vegetativo correspondiente.


Una lesión en cualquiera de estos componentes perturbará a los demás componentes de la meta mera correspondiente.
La lesión de un tejido provocará por vía refleja, neurodistrofias tisulares en el rango metamérico correspondiente a la lesión primaria.
Para entenderlo mejor: un bloqueo osteoarticular vertebral producirá una alteración en la meta mera correspondiente. Del mismo modo, una lesión en cualquiera de los componentes de una metamera determinada terminara afectando por vía refleja al resto de los componentes debido a la entrada constante de aferencias nociceptivas a nivel medular.

Por este motivo, la correccion inmediata de la lesion primaria interrumpira el circulo vicioso cortando el proceso patologico.
Ademas, una lesion secundaria mantenida en el tiempo, transformara en cronica la lesion, que en muchos casos podra ser irreversinble el tratamiento de recuperacion de la lesion primaria.

Por lo tanto, en cada caso se debera examinar minusiosamente cada componente metamerico correspondiente a la zona afectada.

por ejemplo: En caso de una cruralgia deberiamos reparar en:

a) manifestaciones de dermalgia refleja en la cara interna de la rodilla, y la zona infero interna de la pierna.

b) A nivel del Neurotoma, dolor del recto anterior, vasto interno y externo, L2,L3 y L4.

c) Dolor de las inserciones teno-periosticas de la pata de ganso, dolor de las espinosas L2, L3 y L4, dolor en la cresta iliaca.

d) A nivel Viscerotoma: problemas de vejiga, ovarios, testiculos.

Fuentes de consulta IDIP-EAO- Tratado de terapia manual de la columna (dr. Francisco Fajardo Ruiz)

viernes, 11 de enero de 2008

MYO-01 Equilibrio Economia y Confort

Para comprender los esquemas de adaptacion que utiliza el organismo para compezar los diferentes cuadros patologicos de la columna, debemos entender (esto significa estudiar) la organizacion fisiologica del cuerpo.
Dice Francisco Fajardo Ruiz, en su libro Tratado de terapia manual de la columna vertebral: "Dice Lèopold Busquet: El Cuerpo obedece a tres leyes:"

1. Equilibrio
2. Economia
3. Confort (entendido como NO DOLOR)

Esto puede entenderse de la siguiente manera. Un individuo se encuentra en Equilibrio cuando mantiene su esquema fisiologico en un 100 por ciento a nivel visceral, hemodinamico, estructural, hormonal y neurologico.
A este estado o funcion se le llama Homeostasis: capacidad o tendencia al equilibrio de las constantes fisiologicas en su estado optimo.
Obviamente en este estado, el cuerpo efectua un consumo energetico justo y preciso. Es decir una optima economia.
Con un cuerpo en Equilibrio, una optima Economia, el organismo se encuentra en un estado Confortable.

Sin embargo, en una persona con un esquema corporal patologico, su organizacion corporal tratara inconcientemente de conservar el equilibrio dando primacia al no dolor (Confort). El resultado sera una concecuente organizacion adaptativa (compensacion) como una estrategia de defenza. Por lo tanto habra zonas en la perisferia que provocaran hiper/hipo movilidad ocacionando un gasto energetico extra tratando de mantener el equilibrio, la homeostasis. De todas maneras este gasto energetico extra conservara el equilibrio. Y a expensas del alto gasto energetico, mantendra su unico objetivo: EL CONFORT. (continuara)

viernes, 12 de octubre de 2007

ADOLFO VOLVE! La vuelta al medico del barrio

Cuando yo tenia menos de un lustro en este mundo, Adolfo el vecino de la casa pegada a la mia se habia recibido de mèdico. Medico Clínico como todos los medicos (o su mayoria) en los ´60. Obviamente paso a ser el medico de toda nuestra familia, la cuadra, y varias manzanas a la redonda. Si me dolia la garganta .... Adolfo. Cuando mi mama tuvo cancer de mamas..... Adolfo, un dia patinando en el club me caí y me luxé la muñeca. Ya podrán imaginarse quien la entablilló. Si.... el mismo. Pasaron muchos años y como a los 23 lo fui a consultar porque sufria de Hipertiroidismo y no hizo falta que le explicara nada, solo mostrarle los analisis de sangre. Porque el ya sabia toda mi historia. Y cuando digo mi historia quiero decir: ademas de la anamnesis, sabia como habia sido mi alimentacion, mi nivel socioeconomico, mis posibles "herencias familiares", de que me ocupaba, mis antecedentes medicos, mi perfil emocional, y una experiencia cognitivo-vincular que hacia que el medico tenga un profundo conocimiento del paciente.
Alguien puede explicar por que desaparecio el "Doctor" ?
Alguien puede asegurar que es mejor un especialista en Rodilla que un medico Clinico que sabe que cuando eras chico te clavaste un clavo en la planta del pie jugando en el potrero?
O lo que es mas, es mejor un especialista en columna que un terapeuta que sabe que la contractura recurrente que te aqueja a la altura del omoplato sabe que tenes unas piedras en la vesicula? y eso que tendra que ver? puede preguntarse mas de uno. La respuesta esta en la Osteopatia...
Maria que tiene 16 años se queja de que le duelen los pies, sus padres consultan a un "ESPECIALISTA EN PIE" y este le dice que hay que operarla de los "JUANETES" cuanto antes sin preguntas mediantes, solo observando los RX y RMN.
Cuando Maria y su padre me consultan, nos sentamos a charlar, luego de 45 minutos de charla sale que maria bailo durante 8 años danza clasica y ademas su espalda esta hechada hacia atras respecto de su pelvis, esto provoca que su anteversion pelvica requiera de los metatarsos para mantenerse compensada. Entonces le palpo los musculos de la planta de ambos pies (si, hay musculos alli tambien) y desde la plantas hasta las rodillas todo es un "solo dolor" una contractura masiva.
"Bien María, vamos a descanzar unos dias, y a aplicar un gel cualquiera que ayude a relajar a los musculos y el tejido afectado" (Los huesos tambien son un tejido vivo). Luego de que pase el dolor solo una sesion de fisioterapia manual y 15 dias luego de la consulta sus pies fueron como los de un cuento de Hadas.
Adolfo Bialolenkier.... cada vez te extraño mas.